3月5日，全国人大代表、山东省眼科医院院长史伟云在接受媒体采访时，建议18~45岁符合手术条件的近视人群，进行激光角膜屈光手术，远离因长期佩戴隐形眼镜造成的角膜感染，减少近视度数加深，守护眼睛健康。

　　该话题迅速登上热搜，并引发了广大网友的热烈讨论。

　　去年，史伟云就曾因提出“不建议年轻人戴美瞳眼镜”的观点引发过广泛关注。

　　史伟云表示，自己在临床上遇到很多病人因为戴隐形眼镜、戴美瞳，眼睛出现感染。研究发现做完角膜屈光手术回退率非常低(屈光回退是指在角膜屈光手术后一段时间内，手术眼睛出现裸眼视力下降、屈光度较手术后有所增加的现象)，比戴眼镜增长度数的情况还要少。

　　“角膜病作为我国第二大致盲性眼病，患病人数超过400万。该病对患者的影响极大，患者致盲后丧失劳动能力甚至是自理能力。”史伟云介绍，国内在角膜病诊治方面(尤其是感染性角膜病)有一定的技术积累，也居于国际先进水平，但总体而言，角膜病诊疗复明难度大，技术难点多，可用药物、适合的医疗器械较为单一，这与医生需要和患者需求有很大差距。

　　史伟云同时建议，在角膜病领域设立国家实验室，全面推动角膜病研究的创新发展。

　　尽管隐形眼镜存在引发角膜病的风险，近视手术也是“群众有需要、临床有需求”的治疗方法。但史伟云的建议还是迅速引发热议。

　　有的网友因史伟云“眼科医生”的身份，质疑他在做广告；

　　有的网友因史伟云本人也佩戴眼镜，质疑该建议的“可靠性”；

　　有的网友反映自己做过近视眼手术却饱受后遗症困扰；

　　有的网友提出，近视手术费用高昂难以承受，希望纳入医保；

　　当然，也有网友认可史伟云的建议，现身说法，做了手术“已经二十多年了，效果非常好，并没有反弹或者其他后遗症发生”。

　　这些年，做近视手术的人越来越多。

　　很多人在做近视手术之前，有很多担心：做完近视手术后，会不会有后遗症？会不会眼瞎或者近视反弹？

　　近视手术就是在眼睛上动刀子吗？万一做错了怎么办？

　　记者采访了解到，通常，正规渠道在进行近视眼手术前，都会通过问询和术前检查，筛除掉不适合手术的人群。除了疾病限制外，近视手术对于年龄也有要求，通常建议在 18~45 岁之间。

图片来源：丁香医生

　　据了解，近视眼手术以激光角膜手术和晶体植入为主，激光角膜手术可以大体分为三类：制瓣类，以半飞秒手术为手术代表；表层类，以Trans-PRK为代表；透镜类技术，以全飞秒手术为代表。

　　简单的说，这3种手术都是“削”角膜——利用激光刀把角膜“削”薄，矫正视力。

　　还有另外一种近视手术也越来越常见：人工晶体植入术(ICL)——眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力。

　　据头豹研究院统计，价格方面，中国近视眼手术的客单价逐年上涨，单价最高的手术方式是ICL晶体植入手术，单价约在28000元至40000元之间，其中很大一部分费用在于定制ICL晶体；PRK手术价格相对便宜，在5000元至8000元之间。半飞秒手术是占比最高的手术方式，价格约为12000元至20000元，全飞秒的手术价格约在16000元至25000元之间。

　　全球飞秒手术量已超400万例，中国占比超50%。全飞秒中国装机超500台，私立医院中，爱尔眼科装机量遥遥领先，占比28%，其次阿玛施、华夏眼科、普瑞眼科等公司均有份额。

　　北京某三甲医院眼科医生告诉记者，近视手术算是在临床上成熟度非常高的手术，创伤小，恢复快，总体是安全的。但并不是最贵的就是最好的，适合自己的才是最好的。具体到每个人是否能做、适合那种，还是需要到正规医院检查眼睛的各项指标后，与医生一起做决定。

　　从半飞秒手术、T-RPK手术到全飞秒手术、ICL手术，近视手术的“进化趋势”，是越来越自动化，在眼睛上留下的伤口越来越小，越来越贵，但也越来越安全。

　　在上述近视手术中，ICL晶体植入手术更有优势，因为手术“可逆”。患者可以选择随时取出或更换人工晶体。但由于该手术需要切口，所以它的手术感染风险也较高，容易感染，不适合年纪较大的患者，也不适合部分眼前段疾病的患者。而且由于手术所用的晶体完全被STAAR Surgical垄断，进口且需要定制，因此价格较为昂贵，市场接受度较低。爱博医疗的ICL管线目前正加速临床，会争取2023年获批，国内注册后海外也会同步注册。

　　眼科由于用药少手术多，容易创造高利润，强依赖于设备而弱依赖医生，有利于标准化诊疗和复制扩张，因此有“金眼科”之称。

　　这个黄金赛道确实很赚钱。市场规模从2012年的461亿增长到2020年的1410亿，其中，民营眼科医疗机构的增长率比公立更高，行业年复合增长率超过20%。

　　随着行业火爆，一些眼科公司纷纷通过登陆资本市场募资扩张。

　　去年6月华夏眼科过会，7月普瑞眼科过会，8月何氏眼科过会。此外，朝聚眼科、兆科眼科、鹰瞳科技相继登陆港交所。

（文章来源：上海证券报）