新冠肺炎重症或可提前预警! 同济医院专家发现:两种血清炎症细胞因子升高要高度警惕转为重症

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  新冠肺炎重症或可提前预警!

  2月16日,21世纪经济报道记者从华中科技大学附属武汉同济医院获悉,近日,该院呼吸内科专家团队在《中华结核和呼吸杂志》发表论文,分享了患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性,专家建议,若两种血清炎症细胞因子升高,要高度警惕转为重症。在临床上,可以重点予以关注。

  谈起重症新冠肺炎,大家经常会提起炎症风暴,尤其是有些患者在住院1、2周时病情会突然恶化进展,如何早期发现或预测炎症风暴,并早期及时进行干预,对重症及危重症肺炎的转归可能会有一定影响。

  分析前期疫情开始流行时病例资料,同济医院研究人员根据相关诊疗标准将29例患者分为普通型(15例)、重症(9例)和危重症(5例)3组,检测各组患者血清中炎症相关细胞因子及其他反应病情变化标志物的表达水平,比较和分析3组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病临床分型的关系。结果发现,3组患者血清中白细胞介素-2受体(IL-2R)、IL-6表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05),IL-2R、IL-6表达水平与病情的严重程度有明显的相关性,病情越重,表达水平越高,这意味着医生通过患者血清中IL-2R、IL-6表达水平,可能有助于预测新冠肺炎的严重程度和预后,从而提早进行干预。

  同济专家推测IL-2R和IL-6参与了2019-nCoV肺炎的发生发展过程,可以作为预后评价的参考指标和治疗靶点之一(如特异性抗体等)。今后,同济医院将在大样本患者的血清中检测炎症因子的表达水平并评价其临床意义,以期进一步验证本研究结论。同时,深入研究寻找可能的干预手段,减低过度炎症反应,为临床上治疗重症或危重症的2019-nCoV肺炎提供思路。

(文章来源:21世纪经济报道)